Palliativversorgung

Eine palliative Sedierung soll nicht mit Opioiden erfolgen

Empfehlung der Österreichischen PalliativGesellschaft; Oktober 2023

Quellen zur Empfehlung:

Dean MM, Cellarius V, Henry B, Oneschuk D, Librach L, Canadian Society Of Palliative Care Physicians Taskforce SL. Framework for continuous palliative sedation therapy in Canada. J Palliat Med 2012;15:870e879.

de Graeff A, Dean M. Palliative sedation therapy in the last weeks of life: a literature review and recommendations for standards. J Palliat Med 2007;10:67e85.

Legemaate J, Verkerk M, van Wijlick E, de Graeff A. Palliative sedation in the Netherlands: starting-points and contents of a national guideline. Eur J Health Law 2007; 14:61e73.

Morita T, Bito S, Kurihara Y, Uchitomi Y. Developmentof a clinical guideline for palliative sedation therapy using the Delphi method. J Palliat Med 2005;8:716e729.

Hospice and Palliative Care Federation of Massachusetts. Palliative sedation protocol: A report of the standards and best practices committee. Norwood, MA: Hospice and Palliative Care Federation of Massachusetts, 2004

Schildmann E, Rémi C, Bausewein C. Sedierung in der Palliativversorgung – Schritt für Schritt [Sedation in palliative care – step by step]. Dtsch Med Wochenschr. 2021 Jun;146(11):763-768. German. doi: 10.1055/a-1227-1842. Epub 2021 Jun 1. PMID: 34062595. Klein C, Voss R, Ostgathe C, Schildmann JA; SEDPALL study group. Sedation in Palliative Care—a Clinically Oriented Overview of Guidelines and Treatment Recommendations. Dtsch Arztebl Int. 2023 Apr 7;120(14):235-242. doi: 10.3238/arztebl.m2023.0034. PMID: 36851822; PMCID: PMC10282508.

Weitere Empfehlungen
Vorausschauende Gespräche mit Patient:innen über ihre künftige Versorgung sollen zeitlich nicht aufgeschoben werden.
Bei Patient:innen mit fortgeschrittener Demenz soll eine enterale Ernährung (PEG, perkutane endoskopische Gastrostomie, nasogastrale Sonde) nicht empfohlen werden. (Bieten Sie stattdessen eine unterstützte orale Ernährung an.)
Bei Patient:innen, die an physischen, psychischen, sozialen oder spirituellen Belastungen leiden, soll die Pallativversorgung nicht aufgeschoben werden, auch wenn gleichzeitig noch eine zielgerichtete Therapie stattfindet.
In der Sterbephase von Patient:innen sollen keine medizinischen, pflegerischen und physiotherapeutischen Maßnahmen eingeleitet oder fortgesetzt werden, falls diese nicht bestmögliche Lebensqualität zum Ziel haben.
Links
Ausgewählt von

Die Österreichische Palliativgesellschaft (OPG) versteht sich als interprofessionelle wissenschaftliche Vereinigung aller Berufsgruppen, die mit der Betreuung schwerkranker Patient:innen mit fortgeschrittenem Leiden befasst sind. Sie unterstützt dabei Initiativen in Forschung, Fortbildung und praktischer Ausübung von Palliative Care mit dem Ziel der Stärkung der einzelnen Disziplinen und ihrer Interprofessionalität.